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La société civile réagit – alors que les établissements de soins de santé en Ukraine sont attaqués – Enjeux mondiaux

Fournir des médicaments et de l’aide humanitaire à ceux qui en ont besoin. Crédit : 100 % LIFE via ONUSIDA
  • opinion par Eamonn Murphy (Genève)
  • Service InterPress

Les services de santé ont été durement touchés et les lignes d’approvisionnement cruciales pour l’acheminement des médicaments ont été gravement perturbées. L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a recensé 186 attaques contre des établissements de santé depuis le début de la guerre.

L’enquête de l’OMS a montré que parmi les ménages ukrainiens dans lesquels une personne souffre d’une maladie chronique, un sur trois est désormais incapable d’obtenir les médicaments et les soins dont il a besoin.

Les personnes vivant avec le VIH dépendent de médicaments quotidiens pour rester en bonne santé et en vie. Plus de 40 établissements de santé qui fournissaient des services de traitement, de prévention et de soins du VIH avant la guerre ont fermé ou ont été détruits.

De nombreux Ukrainiens enclavés dans le conflit ne peuvent se rendre dans les structures sanitaires qui subsistent. Environ 260 000 Ukrainiens vivent avec le VIH. L’ONUSIDA travaille avec des partenaires pour assurer la continuité des services liés au VIH. L’interruption des services de traitement met leur vie en jeu et risque une résurgence de la pandémie de VIH dans le pays.

Dans ce qui est une réalisation énorme, des médicaments ont été introduits avec succès en Ukraine, grâce au PEPFAR (le Plan d’urgence du Président des États-Unis pour la lutte contre le sida), qui a engagé 13 millions de dollars pour acheter 51 millions de doses d’urgence de médicaments contre le VIH, suffisamment pour Des Ukrainiens vivant avec le VIH ont reçu un traitement vital pendant un an.

Le Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme mobilise également 15 millions de dollars américains en fonds d’urgence pour l’Ukraine et certains pays voisins afin de permettre la fourniture continue de soins vitaux.

Maintenant que les médicaments anti-VIH sont arrivés en Ukraine, l’attention se concentre sur leur distribution à tous ceux qui en ont besoin. Avant la guerre, la riposte ukrainienne au sida avait mis en place un modèle exemplaire de services communautaires travaillant en partenariat avec le gouvernement. C’est la résilience de ce réseau de services dirigés par la communauté construit au fil des décennies qui a permis à la riposte au sida de se poursuivre.

Le Centre de santé publique du ministère ukrainien de la Santé et des organisations de la société civile telles que 100% Life, le plus grand réseau de personnes vivant avec le VIH du pays, travaillent ensemble pour maintenir les services.

La livraison de médicaments dans cette guerre est un énorme défi logistique et sécuritaire. Plusieurs chauffeurs bénévoles travaillant pour 100% Life ont été tués alors qu’ils tentaient de livrer des médicaments anti-VIH désespérément nécessaires dans les zones de première ligne.

Malgré les énormes difficultés rencontrées, les organisations locales sont une bouée de sauvetage pour de nombreuses personnes qui se déplacent vers des endroits plus sûrs à l’intérieur ou à l’extérieur du pays, leur fournissant une aide humanitaire et des médicaments contre le VIH, même dans les zones de conflit intense. Leur travail courageux sauve des vies, mais les besoins et les défis sont énormes et croissants, et les ressources ne sont pas suffisantes. « La situation des personnes vivant avec le VIH en Ukraine est désespérée. Nous essayons de livrer des médicaments, de la nourriture et d’autres secours d’urgence aux personnes dans le besoin, mais le travail est dangereux et les chauffeurs bénévoles mettent leur vie en danger. Si nous n’obtenons pas plus d’aide, je ne sais pas combien de temps nous pourrons continuer, en particulier en atteignant les personnes dans les zones de première ligne », a partagé Dmytro Sherembey, le chef du Conseil de coordination 100% LIFE. C’est pourquoi l’ONUSIDA a lancé un appel urgent à la communauté internationale pour qu’elle intensifie son soutien afin d’aider ces héros du quotidien à sauver des vies. Le défi d’atteindre les personnes dans le besoin a été grandement exacerbé par le déplacement des personnes. Selon le Haut Commissariat des Nations Unies pour les réfugiés, il y a maintenant 7,7 millions de personnes déplacées à l’intérieur de l’Ukraine.

La guerre a également poussé des millions d’Ukrainiens à fuir leur foyer et à chercher refuge dans les pays voisins, dont la Tchéquie, la Hongrie, la Pologne, la Roumanie et la Slovaquie. On estime que jusqu’à 30 000 réfugiés ukrainiens pourraient actuellement avoir besoin de médicaments anti-VIH à mesure que les stocks qu’ils transportent s’épuisent. L’OMS a aidé à négocier un accord avec la société pharmaceutique ViiV Healthcare pour fournir des dons de médicaments contre le VIH à la Tchéquie, à la Pologne et à d’autres pays de l’Union européenne qui accueillent un grand nombre de réfugiés ukrainiens.

Veiller à ce que les médicaments parviennent à ceux qui en ont besoin nécessite l’implication des communautés de personnes vivant avec le VIH et des réseaux de populations clés dans les pays hôtes pour assurer une sensibilisation adaptée et le renforcement de la confiance. Ces organisations dirigées par des communautés ont également besoin d’un soutien international accru. Il ressort clairement de ceux qui reçoivent et fournissent des services de santé sur le terrain que ce dont l’Ukraine a le plus besoin, c’est de la paix. C’est pourquoi le Secrétaire général des Nations Unies a appelé à une cessation complète des hostilités et au retrait de toutes les troupes russes d’Ukraine.

Les dégâts de cette terrible guerre signifient, cependant, que même une fois la paix rétablie, des besoins énormes et à long terme d’assistance internationale subsisteront. Un soutien sera nécessaire en particulier pour les organisations communautaires dont le partenariat avec le système de santé publique est essentiel pour assurer la santé pour tous.

Pendant ce temps, alors que l’impact de la guerre s’aggrave, le monde doit accroître son soutien aux organisations de la société civile ukrainienne pour maintenir l’offre de soins de santé. Cela est essentiel pour prévenir une résurgence de la pandémie de VIH en Ukraine. Et pour les Ukrainiens vivant avec le VIH, c’est littéralement une question de vie ou de mort. Les réseaux de la société civile, dont dépendent la créativité et le courage des services de lutte contre le VIH, parviennent à faire parvenir aux gens des médicaments vitaux contre le VIH. Ils le font avec peu de moyens, alimentés uniquement par la détermination et l’amour de l’humanité.

Bon nombre des personnes impliquées sont elles-mêmes des personnes vivant avec le VIH – elles comprennent la gravité de ce qui est en jeu si elles ne peuvent pas poursuivre leur travail. L’aide qu’ils apportent pour sauver des vies met leur vie en danger. Ils ne recherchent pas l’admiration internationale, mais ils ont besoin d’une augmentation de l’aide internationale. Et ils en ont besoin maintenant.

IPS Bureau des Nations Unies


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